Insulin
Insulin là một nội tiết có khả năng làm hạ đường máu bằng cách giúp đường vào trong tế bào để sản sinh ra năng lượng cung cấp cho mọi hoạt động của cơ thể. Insulin được tế bào Bêta của đảo tuỵ Langerhans tiết ra. Để tiện sử dụng ngày nay người ta đã sản xuất ra các dạng Insulin khác nhau như insulin đường xịt qua niêm mạc mũi, đương tiêm truyền thống (dưới da, bắp thịt hãy tĩnh mạch). Đối với đường tiềm, hiện nay trên thị trường có tới trên 20 loại và chia ra loại nhanh, bán chậm và siêu chậm có màu sắc khác nhau để dễ phân biệt, trong đó loại nhanh thường có màu trong và thường được sử dụng trong cấp cứu hoặc dùng để pha trộn phối hợp với các loại insulin khác. Trong điều trị người ta khuyên không nên dùng loại có tác dụng nhanh trước khi đi ngủ đề phòng cơ hạ đường huyết máu trong lúc ngủ.
Khi điều trị bằng Insulin, bệnh nhân hoàn toàn theo sự chỉ định của thày thuốc, không được tuỳ tiện tăng, giảm hay ngừng thuốc. Không có công thức chung về liều lượng cho tất cả bệnh nhân mà tuỳe thuộc vào lượng đường trong máu, trong nước tiểu của từng người để chia liều và phối hợp các loại insulin với nhau (nhanh, bán chậm hoặc siêu chậm) để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất.
Những người buộc phải sử dụng Insulin là:
- Người được chẩn đoán là đái tháo đường tuýp 1.
- Đái tháo đường thai nghén.
- Đái tháo đường tuýp 2 ở những trường hợp sau:
- Có bênhk ý gan, thận, chống chỉ định với thuốc viên hạ đường máu
- Đang mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính, trước và trong phẫu thuật…
- Khi dùng thuốc không có tác dụng điều chỉnh được đường máu.
Các thuốc hạ đường máu bằng đường uống:
Có nhiều loại thuốc uống có tác dụng hạ đường máu, ngày nay có năm nhóm thường dùng là:
- Các thuốc nhóm Sulphamid hạ đường máu: hiện nay thường sử dụng các thuốc thế hệ thứ 2 như Gliclazid (Diamicron viên 80 mg hoặc Diamicron MR viên 30 mg), Glimepiride (Amaryl viên 5 mg), Glyburide…
- Nhóm Meglitinide
- Nhóm Biguaniade: ngày nay thường sử dụng Metformin thuốc phổ biến là Glucophage viên 500 mg, 850 mg, 1000 mg.
- Nhóm ức chế men alpha - Glucosidase: thuốc phổ biến là Glucobay viên 50, 100 mg.
- Nhóm Thiazolidinedione: thuốc đang dùng là Rosiglitazone và Pioglitazone.
